Sistema Inmune (V): El SI Adaptativo y el equilibrio inmunitario

Seguimos con el 5 capítulo de esta serie. Hasta ahora hemos hablado de la estructura del sistema inmune, empecé a hablar de la función e hice un inciso sobre las citoquinas y los sistemas de información.

Dentro de la función del SI os hablé del sistema inmune común de mucosas y de el SI Innato. Hoy vamos a continuar con la función del SI y en este 3º nivel que se describe cuando estudiamos el sistema inmune que es el SI adaptativo.

SISTEMA INMUNE ADAPTATIVO

Siempre se ha descrito el sistema inmune adaptativo, o al menos a mí se me ha explicado como la reacción diferenciada que hace el sistema inmunitario en función del tipo de patógeno que detecta la célula dendrítica.

Es decir, que el sistema inmune innato, el que ya he mencionado tiene un recurso extra que es la activación del sistema inmune adaptativo. A nivel teórico está muy bien, porque según el tipo de infección biológica, si es un virus, una bacteria o un parásito, se establece una activación adaptativa u otra, y entiendes perfectamente como la activación ante un virus libera un tipo de información celular y activa a unas células que actúan de una forma. Y por otro lado, el tipo de activación ante un sobre crecimiento bacteriano es diferente y activa otro tipo de vía inmunitaria.

Yo hoy voy a intentar hablar en un idioma que se entienda a nivel general y voy a explicar este razonamiento académico, lo que se expresa en la bibliografía. Pero, poco a poco, a medida que avancemos en esta serie, voy a ir contradiciendo alguna de las cosas que explico aquí.

Lo sé, es un lío, pero el tema es tan complejo y aún queda tanto por estudiar, que el conocimiento avanza y retrocede pisándose a sí mismo. Es un drama.

Un antígeno es cualquier sustancia, normalmente ajena al cuerpo, que genera una reacción inmune, ciertas proteínas de alimentos, trocitos de bacterias, virus, tóxicos… Pues bien, cuando las células que reconocen estas sustancias, las denominadas células presentadoras de antígenos, se comen algo ajeno a nosotros, lo van a descomponer, lo reconocerán y presentarán un trocito a otra célula del sistema inmune.

Es importante que tengamos en cuenta que hasta aquí aún estamos hablando de células del sistema inmune innato.

Son células como los macrófagos o las células dendríticas las que reconocen un antígeno que no ha sido eliminado previamente, o que, en la memoria del cuerpo está como un posible factor de peligro y estas células se engorilan y van a buscar a un linfocito para presentarle el antígeno.

Estos linfocitos denominados T Helper o T colaboradores, Son los que generan el inicio de la respuesta adaptativa, ese 3º escalón del sistema inmunitario.

Van a ser muy interesantes. Porque van a ser capaces de dar múltiples tipos de respuesta. Hace 10 años, cuando estudiabas esto te explicaban 2 tipos de respuestas, la Th1 y la Th2, ahora hablamos de 4 tipos de Respuesta, la Th1, la Th2, la Th 17 y la T Reguladora. Pero hay más y poco a poco se irán integrando.

Al nivel que estamos y para lo que yo quiero concluir aquí no creo interesante profundizar en ello.

Si al otro lado estáis interesados en que hable de esto hacédmelo saber, porque lo tengo fresco y podemos profundizar lo que queráis, pero para la divulgación que quiero hacer en el blog y en el podcast nos tenemos que quedar con lo siguiente.

La respuesta adaptativa es muy específica y la actividad inmune se potencia en lo adaptativo cuando la parte innata que tiene una respuesta genérica no llega o detecta algún agente biológico que sea reconocido como potencialmente problemático. Para todo lo demás, tiramos con la función innata, con parte de la función Th2. Lesiones, inflamación, parte de la regeneración que hacemos por la noche, es actividad inmunitaria innata y linfocitos trabajando, regulando supervisando las funciones celulares. Siempre hay actividad inmune adaptativa, en equilibrio, lo que os hablo aquí y lo que da patología y síntomas es cuando esta actividad adaptativa se polariza y sobre todo, cuando ya no es capaz de volver a la función reguladora.

Son los casos en los que aparecen alergias, problemas autoinmunes e incluso se habla de neoplasias.

Otro tema, es que estamos en constante relación con agentes biológicos, virus, bacterias, hongos, parásitos, amebas y protozoos.

El mundo unicelular, tanto eucariota como procariota es omnipresente, en el aire, en la tierra, en el mar, en todas las superficies, en nuestra piel, en nuestro pulmones y donde más, en nuestro intestino.

Estos agentes biológicos están en comunidad con nosotros. Me atrevo a decir, que estamos vivos y prosperamos, porque ellos quieren. De esto ya os estoy hablando en la serie sobre la vida. Os recomiendo que la escuchéis.

Pero para regularnos, respecto a todo esto, tenemos la respuesta inmune adaptativa y los 4 tipos de activación de los linfocitos THelper. Una respuesta para patógenos intracelulares, algunas bacterias y sobre todo virus, otra para patógenos extracelulares, como pueden ser bacterias, hongos y eucariotas (amebas y protozoos), una respuesta para parásitos, que son animales más grandes, pluricelulares, que necesitan más mecanismos para poder eliminarlos, un tipo de respuesta muy interesante y por último está la respuesta de regulación, es decir, cuando no hay un exceso de actividad en el reconocer patógenos, los linfocitos helper pasan a ser reguladores.

CONCLUSIONES SOBRE LA FUNCIÓN INMUNITARIA.

Llegados a este punto, ante tal complejidad, cuesta sacar conclusiones. Hemos de mezclar estas 3 partes funcionales del sistema inmune con su estructura, desde la médula ósea situada en todos los puntos del cuerpo, al bazo, el timo y la matriz extracélular presente en cada tejido corporal.

El viaje de las células del sistema inmune a través de los canales linfáticos, los aglomerados linfáticos en las puertas de entrada del exterior al interior del cuerpo. Las mucosas que hacen de barrera, de frontera entre el medio externo y nuestro medio interno. El tubo digestivo, la boca, la vagina, los pulmones, la piel, la vejiga.

Entender como las células del sistema inmunitario hacen su función, está explicada teóricamente, en cada parte del cuerpo. Células fagocitando virus, bacterias u hongos, otras células limpiando o detoxificando tóxicos que hayan llegado del exterior, la capacidad de regenerar el tejido lesionado, la capacidad de llamada para generar una respuesta en el lugar adecuado. La precisión de la comunicación entre células, de verdad, una brutalidad el funcionamiento del cuerpo humano.

Si entendemos cómo funciona el sistema inmune, entendemos que su potencial, con lo que frenamos el 99% de los problemas que nos acechan es con las mucosas y el sistema inmune innato. Es decir, tiene mucho más sentido mantener una correcta integridad de las mucosas, un correcto estado metabólico, y un estado anímico adecuado que no hacer un entrenamiento del sistema inmune adaptativo.

Me explico, existe la creencia que nos contagiamos de la gripe, por ejemplo, al entrar en contacto con gotas de secreciones de alguien que está contagiado, el virus pasa a nuestras mucosas y él, todo malicioso, nos contagia, penetra en nuestras células y nos enferma. Algo, hasta cierto punto normal y que se puede ajustar a nuestra realidad.

La propuesta de la medicina comunitaria son campañas de vacunación masiva a personas mayores, más vulnerables, sanitarios, pacientes de riesgo y demás personas que estén interesadas en vacunarse, así como medios de higiene, lavado de manos, y lavado constante de superficies.

Os pongo un ejemplo, cada año pasan a regalarme algo en mi trabajo para que me vacune de la gripe, desde chapas, hasta tazas… pero nadie pasa a decirme que coma verduras, que aporta fibra a mi microbiota, ni que coma casquería que aporta vitamina A, ni que me exponga al sol para tener buenos niveles de vitamina D. No me regalan una taza ni ponen una fuente para que nos hidratemos correctamente, ni se anima a hacer ejercicios de fuerza o grupos de ejercicio aeróbico.

Lo que sí que se financia es la bondad de una vacuna.

Entenderme, no rechazo la vacunación, tiene su función, pero al igual que el sistema inmune adaptativo, es importante, pero no está por encima del resto. Espero expresarme bien y que se entienda.

Ya os hablare de qué podemos hacer para mantener un buen estado del sistema inmune.

Pero la propuesta va encaminada a mejorar nuestras vías de entrada, nuestras barreras, un buen estado de las mucosas, buen nivel de energía, descanso, calma mental, estabilidad emocional y con esto el sistema se regula solo.

Regularse solo quiere decir que va a mantener un correcto nivel de actividad, activándose cuando sea necesario y manteniendo las reacciones de los linfocitos T helpers en un buen equilibrio entre Th1 Th2, Th17 y Células reguladoras. De este equilibrio en función de la información del medio, de la no polarización es donde yace la salud.

Si por ejemplo llevamos una mala dieta, con síntomas como hinchazón abdominal después de comer, gases, es posible que estemos con una disbiosis, esto genera un aumento de la actividad inmunitaria de los linfocitos T helper 17 que son los que luchan contra los patógenos extraarticulares

El resultado es un gasto energía, agotamiento de las IgA presentes en el tubo digestivo, disminuyendo la capacidad de regulación inmunitaria… además de los síntomas abdominales y de problemas de energía, podemos tener descensos de la capacidad inmunitaria y que cualquier infección oportunista nos haga enfermar.

Otro ejemplo sería el de estados de inflamación de bajo grado, mantenida en el tiempo, lo más habitual es que sea por un origen digestivo.

Cuando el sistema digestivo alto, es decir, cuando el estómago, el páncreas y la vesícula biliar no tienen la capacidad de segregar los diferentes jugos para poder descomponer correctamente los alimentos, éstos se quedan a medio digerir.

Dependiendo lo que comamos vamos a ver cómo proliferan ciertos tipos de bacterias, u hongos, pudiendo afectar a la pared del intestino, aumentando la permeabilidad por daño en la capa de moco y progresivamente desgastando la unión entre las células.

Este mecanismo puede comportar muchas cosas, pero una de ellas puede ser que haya presencia de parásitos, más habitual de lo que imaginamos, y que el sistema inmune adaptativo que está desbalanceado hiper solicite la función de los linfocitos Th2. Esta tiene que ver con la secreción de Histamina, para neutralizar a los parásitos, pero desencadena reacciones alérgicas.

Es decir, podemos tener ciertas intolerancias o alergias a alimentos que en condiciones basales o con un sistema inmune regulado no se darían.

No se trata de que te vayas a curar una alergia al huevo o a los frutos secos mejorando la función del sistema digestivo. Pero sí que, sin que nadie te lo diga, puedas empezar a hacer estas cosas que te he propuesto:

• Comer mejor, incluyendo casquería (ecológica) verduras, frutas, carne y pescado de la mejor calidad posible, setas, especias, frutos secos.
• Huir de la comida procesada.
• Hacer algo de ejercicio
• Trabajar tus fuentes de estrés, trabajarte tú, como ya hemos hablado en algún capítulo del podcast.
• Exponerte al sol.
• Dormir bien, o al menos intentar cumplir con ciertas cosas para facilitar el descanso.

… y así regular muchas funciones automáticas del organismo, entre ellas la de regular la tendencia de activación polarizada de la función Th2 alterada y, a lo mejor, sin tener que hacer grandes cosas, y con otros beneficios, vas a ver como empiezas a no tener tantos síntomas con algunos alimentos.

Aquí dejarme que os diga, que si tenéis una alegría alimentaria, lo hagáis todo bajo supervisión médica.

Esto son pinceladas de problemas que nos podemos encontrar y síntomas que se mantienen durante años y perduran.

La reflexión es que le damos mucha importancia a cuando nos ponemos enfermos, tomar medicación para poder curarnos y no sufrir, y por otro lado confiamos en las vacunas y las bondades de las industrias, cuando si vemos las cosas desde otra perspectiva el poder para estar sanos, enfermar cuando toca, disfrutar de ello y salir reforzados para poder seguir cuidándonos, es un poder y una responsabilidad (como Spiderman) que reside solo en nosotros.

Os podría seguir contando cosas a este respecto, pero lo vamos a dejar, hasta aquí hemos divagado hoy.

Gracias, un Placer y hasta siempre.